El Dr. Julián Higuera, especialista en medicina estètica, regenerativa i làser, compta amb més de 20 anys d’experiència en l’àmbit hospitalari i forma part de l’equip de professionals de la clínica Quantum. El Dr. Higuera reflexiona sobre qüestions clau de la seva especialitat, com ara la seguretat i la personalització dels tractaments, els darrers avenços en medicina regenerativa i làser, la recerca de resultats naturals i l’impacte de les xarxes socials en les expectatives dels pacients.
Com ha influït la seva experiència hospitalària de més de 20 anys en la seva manera de practicar la medicina estètica?
La meva trajectòria a nivell hospitalari, especialment en urgències, m’ha ajudat a formar-me i a actuar en medicina estètica d’una manera més estructurada, sempre prioritzant la seguretat dels pacients. Aquesta és la base: seguir uns protocols específics per a cada pacient i actuar de manera sistemàtica. En urgències, hi ha molts casos en què el temps i l’actuació segons uns protocols determinats són fonamentals, i en medicina estètica cal treballar d’una manera similar per evitar complicacions, donar seguretat al pacient i garantir que tot el tractament es desenvolupi sense problemes.
“No es tracta només d’omplir o d’aportar hidratació amb àcid hialurònic, sinó de millorar el funcionament de la mateixa pell”
Quines possibilitats ofereix actualment la medicina regenerativa i quins resultats es poden aconseguir més enllà de corregir els signes de l’envelliment?
La medicina regenerativa, com el seu nom indica, busca regenerar i estimular la pell perquè les seves cèl·lules funcionin en millors condicions. Actualment, hi ha diversos tractaments que ajuden cèl·lules com els queratinòcits o els fibroblasts a treballar millor i, combinant-los, podem aconseguir que la pell millori des de l’interior. No es tracta només d’omplir o d’aportar hidratació amb àcid hialurònic, sinó de millorar el funcionament de la mateixa pell. L’objectiu de la medicina estètica és precisament millorar-ne la qualitat, afavorir-ne la regeneració i intentar revertir, en certa manera, els efectes de l’envelliment.
Quins problemes es poden tractar amb làser i com s’escull la tecnologia més adequada per a cada pacient?
El làser és un terme genèric que engloba diferents equips basats en energia utilitzats en medicina estètica. No parlem només de làser, sinó també de tecnologies com la radiofreqüència o l’HIFU, cadascuna amb indicacions específiques. Aquests equips permeten tractar diferents problemes, com millorar la qualitat i la flacciditat de la pell, les cicatrius d’acne, les taques, les aranyes vasculars o eliminar tatuatges, entre altres. Perquè aquests tractaments siguin eficaços i segurs, és fonamental fer una bona indicació i valorar les característiques de cada pacient, ja que no totes les tecnologies són adequades per a tothom. Un equip mal indicat no només pot no donar resultats, sinó també provocar complicacions com cremades o lesions a la pell.
“Un equip mal indicat no només pot no donar resultats, sinó també provocar complicacions com cremades o lesions a la pell.”
Com elabora un tractament personalitzat i què valora abans d’escollir una tècnica o combinar-ne diverses?
Aquí parlem de medicina personalitzada: cada pacient és diferent i tant l’avaluació com els resultats són individuals. No podem esperar que un tractament tingui exactament el mateix resultat en dues persones diferents. Per això, el primer pas és fer una història clínica completa i valorar les expectatives del pacient, ajustant-les als resultats que realment podem oferir. Després analitzem les seves característiques: en el cas del rostre, l’estructura òssia, els compartiments grassos, la qualitat de la pell, la flacciditat o les taques; i, en l’àmbit corporal, aspectes com l’estat metabòlic, l’índex de massa corporal, el percentatge de greix, l’activitat física i l’alimentació. Amb tota aquesta informació estructurem un pla de tractament personalitzat, sovint combinant diferents tècniques per obtenir els millors resultats al llarg d’un període determinat.
Com troba l’equilibri entre millorar l’aspecte del pacient i mantenir un resultat natural i harmònic?
En medicina estètica busquem millorar l’aspecte de la persona i potenciar la seva millor versió en cada etapa de la vida, però sense canviar-ne la identitat ni seguir modes passatgeres. Les tendències canvien amb el temps, i alguns canvis excessius o permanents poden acabar generant alteracions estètiques o fins i tot afectar l’autoestima del pacient. Per això, prioritzem tractaments naturals, harmònics i, sempre que sigui possible, no permanents, que permetin respectar els trets de cada persona i evitar resultats artificials o deformacions.
Com influeixen les xarxes socials i els filtres en les expectatives dels pacients joves, i on ha de posar el límit el professional?
Les xarxes socials tenen una gran capacitat d’influir, especialment entre els joves, fins al punt que poden arribar a percebre com a normals imatges o resultats que no són reals. De vegades, venen a consulta demanant assemblar-se a una altra persona, reproduir un tractament que han vist a les xarxes o aconseguir l’aspecte que els dona un filtre. Això pot generar expectatives molt altes o completament irreals i, fins i tot, portar a resultats poc naturals que alterin els trets del rostre. Per això, com a professionals tenim una gran responsabilitat: cal valorar bé la persona, les seves expectatives i també el seu benestar emocional abans de proposar qualsevol tractament. L’objectiu és evitar intervencions que no aportin un benefici real o que puguin generar insatisfacció i problemes en el futur.
